Principesactifs. Metoprololi succinas. Excipients. Dioxyde de silicium, éthylcellulose, hydroxypropylcellulose, cellulose microcristalline, stéaryl fumarate de sodium, hydroxypropylméthylcellulose, polyéthylène glycol, dioxyde de titane et paraffine. Teneur totale en sodium par comprimé retard: Beloc ZOK 25: 0,014 mg. Beloc ZOK 50: 0,018 mg. BELOCZOK 25 mg 20 kont.sal.film tableti. 8699786030114. 25.51 TL. BELOC ZOK 100 mg 20 tablet. 8699786030374. 16.61 TL. BELOC ZOK eşdeğer ilaçlarını doktorunuza danışmadan kullanmayın. BELOC ZOK muadili ilaçlar etken madde ile tespit edilmiştir. Tedaviniz için en uygun ilacı doktorunuz belirleyecektir. IV 3 bolus injections of 5 mg of Beloc-Zok mite given at 2 minute intervals. Oral: In patients who tolerate the full IV dose, Beloc-Zok mite tablets, 50 mg every 6 hours, should be initiated 15 minutes after the last IV dose and continued for 48 hours. Dosageform: TAB. Pack size: 20. Potency: 25 mg. Manufacturer (ASTRAZENECA – ISVEC) Origin: SWEDEN. Generic Name (Ingredient) Each controlled release film contains 23.75 mg metoprolol succinate equivalent to 25 mg metoprolol tartrate METOHEXALSucc 190 mg Retardtabl. 30 Stück : 00850520: 14,52: METOPROLOL SUCCINAT TAD 190 mg Retardtabletten 30 Stück : 11562451: 14,52: METOPROLOLSUCCINAT AL 190mg Retardtabl. 30 Stück : 07097741: 14,52: BELOC ZOK forte 190 mg Retardtabl. 30 Stück : 04925367: 25,14: Mehr Medikamente Fast Money. 3. BELOC ZOK NASIL KULLANILIR? Uygun kullanım ve doz/uygulama sıklığı için talimatlarBELOC ZOK'u her zaman doktorunuzun tam size söylediği gibi alınız. Eğer emin değilseniz, doktorunuza veya eczacınıza ZOK kontrollü salımlı film kaplı tablet gün boyu etki sağlayan bir ilaçtır ve günde 1 tane yolu ve metodu BELOC ZOK ağızdan alınır. Tabletler bölünerek en az yarım bardak suyla birlikte bütün halinde yutunuz. Tabletleri ezmeyiniz ve yaş grupları Yetişkinlerde kullanımıİhtiyacınız olan doz, sağlık durumunuza ve aynı anda alacağınız başka ilaçlara doz Yüksek tansiyon, günde bir kez 50-100 mg'dır. Angina pektoris ve düzensiz kalp aktivitesi aritmi günde bir kez 100-200 mg'dır. Diğer ilaçlarla birlikte stabil kalp yetmezliği başlangıç dozu günde bir kez - 25 mg. Dozaj günde en fazla 200 mg'a kadar kademeli olarak arttırılır. Kalp krizinden sonra profilaktik tedavi, günde bir kez 200 mg'dır Çarpıntılar günde bir kez 100 mg'dır. Migrene karşı profilaktik tedavi, günde bir kez 100-200 mg'dir. 6 yaşın üzerindeki çocuklar ve ergenler için kullanımıDoktor çocuğunuz için uygun dozu belirleyecektir. Doz, çocuğun ağırlığına bağlıdır. BELOC ZOK, 6 yaşından küçük çocuklar için doz Yüksek tansiyon, önerilen başlangıç dozu günde bir kez mg / kg'dır 25 kg ağırlığında bir çocuk için yaklaşık 25 mg uzatılmış salınımlı tablet. Gerekirse doz günde bir kez 2 mg / kg'a yükseltilebilir 25 kg ağırlığındaki bir çocuk için yaklaşık 50 mg 1 uzatılmış salınımlı tablet Yaşlılarda kullanımıDoz ayarlaması kullanım durumları Böbrek yetmezliği Böbrek yetmezliği olan hastalarda doz ayarlamasına gerek yetmezliği Şiddetli karaciğer yetmezliği olan hastalarda doz ayarlaması gerekip gerekmediğine doktorunuz karar BELOC ZOK'un etkisinin çok güçlü veya zayıf olduğuna dair bir izleniminiz var ise doktorunuz veya eczacınız ile gerekenden daha fazla BELOC ZOK kullandıysanız Aldığınız doz yüksek ise, aşağıdaki belirtiler ile karşılaşabilirsiniz Kalp atımında düzensizlik veya düşüş, nefes darlığı, ayaklarda şişme, göğüste kalp atımının hissedilmesi, baş dönmesi, yorgunluk, göğüs ağrısı, deride soğuma, düşük nabız, zihinsel düzensizlik, huzursuzluk, kalp durması, hava yollarında daralma hissi, kısmi ya da tam bilinç kaybı/koma, bulantı, kusma ve nedenle, yüksek doz almamanız ve doktorunuzun size reçete ettiği dozları kullanmanız ve uyku ilaçlarını barbitüratlar, diğer kan basıncını düşüren ilaçları ve alkolü metoprolol ile birlikte kullanırsanız yukarıdaki belirtiler daha da doza maruz kaldığınızın belirtileri ilacınızı aldıktan 20 dakika-2 saat sonra belirtiler ortaya çıkarsa derhal doktorunuzla veya bir hastane ile ZOK'tan kullanmanız gerekenden fazlasını kullandıysanız bir doktor veya eczacı ile ZOK 'u kullanmayı unutursanızUnutulan dozları dengelemek için çift doz ZOK ile tedavi sonlandırıldığındaki oluşabilecek yan etkilerDoktorunuz ile görüşmeden BELOC ZOK tedavisini durdurmayınız, çünkü ilacın alımını aniden kesmeniz durumunda hastalığın bazı semptomları örn çarpıntı ve göğüs ağrısı kötüleşebilir. Kalp Damar Sistemi » Beta Bloke Edici Ajanlar » Beta Bloke Edici Ajanlar » Seçici Ajanlar » MetoprololKISA URUN BILGISI TIBBI ÜRÜNÜN ADI BELOC ZOK 25 mg kontrollü salım VE KANTİTATIF BİLEŞİMİ ETKIN MADDE Her kontrollü salımlı film tablette 25 mg metoprolol tartrata eşdeğer mg metoprolol süksinat maddeler Yardımcı maddeler için bölüm FORMKontrollü salımlı film tablet A/B baskılı, mm ebatında, beyaz, oval, çentikli tablet,4. KLİNİK ÖZELLİKLER Terapötik endikasyonlar Hipertansiyon, angina pektoris, sol ventriküler sistolik fonksiyon bozukluğu ile birlikte görülen stabil semptomatik kronik kalp yetmezliği, miyokard enfarktüsünün akut fazından sonra ani ölüm riski ve enfarktüs tekrarlanma riskinin önlenmesi, özellikle supraventriküler taşikardi dahil olmak üzere kalp ritim bozuklukları, ventriküler ekstrasistol ve atrial fibrilasyonda ventriküler hızın azaltılması, çarpıntı ile beraber fonksiyonel kalp bozuklukları ve migren proflaksisinde Pozoloji ve uygulama şekli Pozoloji / uygulama sıklığı ve süresi BELOC ZOK kontrollü salımlı film tabletlerin günde bir kez tercihen sabahları alınması önerilir. Gıdalarla birlikte alımı biyoyararlanımı etkilemez. Bradikardiden kaçınmak için dozaj bireysel olarak ayarlanmalıdır. Aşağıdaki doz bilgileri kılavuz mahiyetindedir Hipertansiyon Günde 50-100 mg alınır. 100 mg'a cevap vermeyen hastalarda doz yükseltilebilir ya da diüretikler veya dihidropiridin sınıfı kalsiyum antagonistleri gibi diğer antihipertansif ajanlarla kombine edilebilir. Angina pektoris Günde 100-200 mg alınır. Eğer gerekirse, tedaviye nitratlar eklenebilir veya doz yükseltilir. Stabil semptomatik kalp yetmezliğinde ACE inhibitörleri, diüretik ve dijital preparatlarına ilave tedavi olarak Hastalar son 6 hafta içinde akut yetmezlik olmaksızın stabil kronik kalp yetmezliğine ve esasen son 2 hafta içinde değişmemiş bazal tedaviye sahip olmalıdır. Beta blokerler ile kalp yetmezliği tedavisi bazen semptomların geçici olarak kötüleşmesine neden olabilir. Bazı vakalarda, tedaviye devam etmek ya da dozu azaltmak ve diğer bazı vakalarda tedavinin kesilmesi gerekebilir. Şiddetli kalp yetmezliği NYHA IV olan hastalarda BELOC ZOK ile tedaviye başlanması, sadece kalp yetmezliği konusunda uzman doktorlar tarafından gerçekleştirilmelidir bakınız Stabil kalp yetmezliği olan hastalarda doz, fonksiyonel sınıf II İlk iki hafta için önerilen başlangıç dozu günde 25 mg'dır. İki haftadan sonra, doz günde 50 mg'a yükseltilebilir ve daha sonra her iki haftada bir doz iki katına çıkarılabilir. Uzun süreli tedavi için hedef doz günde 200 mg'dır. Stabil kalp yetmezliği olan hastalarda doz, fonksiyonel sınıf III-IV Başlangıç dozu günde 25 mg tabletin yarısı mg'dır. Doz hastanın durumuna göre ayarlanmalı ve bazı hastalarda kalp yetmezliği semptomları kötüleşebileceği için doz arttırılırken hasta yakınen takip edilmelidir. 1-2 hafta sonra, doz günde 25 mg'a yükseltilebilir. Bu durumda, iki hafta daha geçtikten sonra, doz günde 50 mg'a yükseltilebilir. Daha yüksek dozu tolere edebilen hastalarda, maksimum doz günde 200 mg'a kadar iki haftada bir iki kat arttırılabilir. Hipotansiyon ve/veya bradikardi durumunda, birlikte alınan ilaçların veya BELOC ZOK dozunun azaltılması gerekebilir. Başlangıçta gözlenen hipotansiyon mutlaka kronik tedavide BELOC ZOK dozunun tolere edilemediği anlamına gelmez, fakat koşullar stabilize edilene kadar doz artırılmamalıdır ve bu arada renal fonksiyonların kontrolünün arttırılması gerekebilir. Kardiyak aritmiler Günde 100-200 mg. Gerekirse, doz yükseltilebilir. Miyokard enfarktüsünden sonra proflaktik tedavi İdame dozu olarak, günde 200 mg doz Çarpıntı eşlik eden fonksiyonel kalp bozuklukları Günde 100 mg. Gerekirse, doz yükseltilebilir. Migren proflaksisi Günde 100-200 mgUygulama şekli Kontrollü salımlı film tabletler bölünerek alınabilir. Tabletler çiğnenmemeli veya ezilmemelidir. Tabletler en az yarım bardak su ile birlikte popülasyonlara ilişkin ek bilgiler Böbrek yetmezliği Eliminasyon hızı böbrek fonksiyonlarından önemsiz derecede etkilenir ve bu sebeple böbrek fonksiyonlarının bozulmuş olduğu durumlarda doz ayarlamasına gerek yetmezliği Genellikle karaciğer sirozu olan hastalara normal karaciğer fonksiyonuna sahip hastalar ile aynı dozda BELOC ZOK verilir. Sadece, çok şiddetli karaciğer fonksiyonu bozukluğu belirtileri olduğunda örn şant ameliyatlı hastalar, doz azaltılması dikkate popülasyon Çocuklarda BELOC ZOK ile tedavi deneyimi popülasyon Başlangıçta mümkün olan en düşük doz Kontrendikasyonlar • Kardiyoj enik şok • Hasta sinus sendromu • İkinci ve üçüncü derece AV-blok • Unstabil, dekompanse kalp yetmezliği olan hastalarda pulmoner ödem, hipoperfüzyon veya hipotansiyon, ve beta reseptör agonistleri ile sürekli veya aralıklı inotropik tedavi gören hastalarda kontrendikedir. • Semptomatik bradikardi veya hipotansiyon. Akut miyokard enfarktüsü olduğu şüphelenilen hastalara, kalp hızı saniye veya sistolik kan basıncı 1/10; yaygın >1/100 ila 1/ ila 1/ ila <1/ çok seyrek <1/ bilinmiyor eldeki verilerden hareketle tahmin edilemiyor.Kan ve lenfatik sistem hastalıkları Seyrek TrombositopeniPsikiyatrik hastalıklar Yaygın olmayan Depresyon, konsantrasyon bozuklukları, samnolans veya uykusuzluk, kabus görme Seyrek Sinirlilik, anksiyete, iktidarsızlık/seksüel bozukluk Çok seyrek Amnezi/hafıza zayıflığı, konfüzyon, halüsinasyonSinir sistemi hastalıkları Yaygın Baş ağrısı, sersemlik, baş dönmesi Yaygın olmayan Uyku bozuklukları, parestezi Seyrek Kabus görme, depresyon, hafıza güçlüğü, konfüzyon, sinirlilik, anksiyete, halüsinasyon Bilinmiyor Konsantrasyon bozukluğuGöz hastalıkları Seyrek Görme bozuklukları, gözlerde kuruluk ve/veya kızarıklık Bilinmiyor Konjoktivit benzeri semptomlarKulak ve iç kulak hastalıkları Seyrek Kulak çınlamasıKardiyak hastalıkları Yaygın Bradikardi, palpitasyon Yaygın olmayan Kalp yetmezliği belirtilerinde geçici ağırlaşma, akut miyokard enfarktüslü hastalarda kardiyojenik şok*, göğüs ağrısı, birinci derece kalp bloğu Seyrek AV-ileti zamanında uzama, kalp aritmileriVasküler hastalıklar Yaygın Ekstremitelerde soğuma Seyrek Ödem, senkop Bilinmiyor Vasküler bozukluğu olan hastalarda gangren Solunum, göğüs ve mediastinal hastalıklar Yaygın olmayan Nefes darlığı, bronşiyal astımı veya astmatik problemleri olan hastalarda bronkospazm Bilinmiyor RinitGastrointestinal hastalıklar Yaygın Karın ağrısı, bulantı, kusma, diyare ve kabızlık Seyrek Tat alma bozuklukları Bilinmiyor Ağız kuruluğuHepatobiliyer hastalıklar Seyrek Transaminazlarda artış Bilinmiyor HepatitDeri ve derialtı doku hastalıkları Seyrek Deride aşırı duyarlılık reaksiyonları, psoriasisde ağırlaşma, fotosensitivite reaksiyonları, aşırı terleme, saç dökülmesiÜreme sistemi ve meme hastalıkları Seyrek Geri dönüşümlü libido bozukluklarıKas iskelet ve bağ doku hastalıkları Bilinmiyor Artralji, kas kramplarıGenel bozukluklar ve uygulama bölgesine ilişkin hastalıklar Yaygın Yorgunluk Yaygın olmayan Kilo artışı *Placebo'ya kıyasla görülme sıklığındaki % artışın olduğu akut miyokard enfarktüsü olan 46000 hastanın katıldığı bir çalışmada; metoprolol grubunda kardiyojenik şokun görülme sıklığı % iken, düşük şok riski indeksine sahip alt grup hastalardaki placebo grubunda % Şok risk indeksi; yaş, cinsiyet, gecikme, Killip sınıfı, kan basıncı, kalp hızı, ECG abnormalitesi ve hipertansiyon öyküsünden kaynaklanan her hastadaki mutlak şok riskine dayanmıştır. Düşük şok risk indeksine sahip hasta grubu, metoprololün akut miyokard enfarktüsünde kullanılmasının önerildiği hastalara karşılık Doz aşımı ve tedavisi Doz aşımı Bir yetişkinde g letal toksikasyona neden olmuştur. 5 yaşında bir çocukta 100 mg, gastrik lavajdan sonra hiçbir semptom göstermemiştir. Bir yetişkinde g, 12 yaşında bir çocukta 450 mg orta derecede toksisiteye neden olmuştur. Bir yetişkinde g ciddi toksisiteye, g ise çok ciddi toksisiteye neden olmuştur. Doz aşımı belirtileri En önemlisi kardiyovasküler semptomlardır, fakat bazen özellikle çocuk ve genç yetişkinlerde merkezi sinir sistemi semptomları ve solunum depresyonu ön plana çıkabilir. Bradikardi, AV-blok I-III, QT-uzaması istisnai durumlar, asistol, kan basıncının düşmesi, yetersiz periferik dolaşım, kalp yetmezliği, kardiyojenik şok, solunum depresyonu, apne görülebilir. Diğer belirtiler Yorgunluk, konfüzyon, bilinç kaybı, titreme, kas krampı, terleme artışı, parestezi, bronkospazm, bulantı, kusma, muhtemelen özofagus spazmı, hipoglisemi özellikle çocuklarda veya hiperglisemi, hiperkalemi, böbreklere etki ve geçici miyastenik sendrom görülebilir. Beraberinde alkol, antihipertansif, kinidin veya barbituratların alınması hastanın durumunu kötüleştirebilir. Doz aşımının ilk belirtileri ilaç alımından 20 dakika ila 2 saat sonra görülmektedir. Tedavi Gerekirse aktif kömür ile kusturma ya da mide lavajı uygulanmalıdır. Gastrik lavajdan önce vagal stimülasyon riskine karşı atropin intravenöz yoldan; yetişkinlere mg, çocuklara 10-20 mcg/kg verilmelidir. Duruma göre entübasyon ve suni solunum uygulanır. Yeterli sıvı desteği, glukoz infüzyonu, ECG ile izleme yapılmalıdır, intravenöz yoldan - mg atropin vagal stimülasyonu önlemek için verilir, gerekirse tekrarlanabilir. Miyokardiyal depresyonda; dobutamin veya dopamin infüzyonu ve 10-20 mL, 9 mg/mL kalsiyum glubiyonat verilir. intravenöz yoldan bir dakikadan daha uzun sürede 50-150 mcg/kg glukagon verilir, daha sonra infüzyon şeklinde uygulanabilir. Amrinon da verilebilir. Bazı durumlarda epinefrin adrenalin eklenmesinin de yararlı olduğu görülmüştür. QRS kompleksinde genişleme ve aritmilerde sodyum klorür veya bikarbonat şeklinde infüzyonu uygulanır. Pacemaker gerekli olabilir. Kalp durması halinde uzun süre resusitasyon gerekli olabilir. Bronkospazma görüldüğünde, terbutalin enjeksiyon veya inhalasyon şeklinde verilebilir. Semptomatik tedavi FARMAKOLOJİK ÖZELLİKLER Farmakodinamik özellikler Farmakoterapötik grup Selektif beta-reseptör blokeri ATC kodu C07A B02 Metoprolol, B1-selektif beta-blokerdir, kalpteki beta1 reseptörlerini, periferik damarlar ve bronşlardaki beta2 reseptörlerini bloke etmek için gereken dozlardan daha düşük dozlarda bloke eder. BELOC ZOK'un selektivitesi doza bağlıdır, ancak pik plazma konsantrasyonlarına, tabletlere göre daha düşük dozlarla ulaşıldığından ZOK dozaj formu ile daha yüksek B1 selektivitesi sağlanır. Metoprololün beta stimule edici etkisi yoktur ve membran stimule edici etkisi çok düşüktür. Beta reseptör blokerlerin negatif inotropik ve kronotropik etkileri vardır. Metoprolol tedavisi, fiziksel ve mental stres sırasında salgılanan katekolaminlerin etkisiyle ortaya çıkan kalp hızı, kalp debisi ve kan basıncı artışını azaltır. Adrenal bezlerden adrenalin salgısının yükselmesi ile birlikte görülen stres durumlarında, metoprolol normal fizyolojik vasküler dilatasyonu engellemez. Metoprolol, terapötik dozlarda, bronş kasları üzerinde, selektif olmayan beta blokerlere göre daha az kontraksiyona neden olur. Metoprololün bu özelliği, bronşiyal astım ya da ilerlemiş obstrüktif akciğer hastalığı olanlarda B2-agonistleri ile birlikte tedavi olanağı sağlar. Metoprolol, insülin salgılanmasını ve karbonhidrat metabolizmasını, selektif olmayan beta blokerlere göre daha az etkiler, bu nedenlerle diabetes mellitus hastalarında da kullanılabilir. Metoprolol, selektif olmayan beta blokerlere göre hipoglisemideki taşikardi gibi, kardiyovasküler yanıtları daha az etkiler ve kan şekerinin normal düzeye dönmesi daha hızlıdır. BELOC ZOK, hipertansiyonlu hastalarda, hem ayakta hem de yatar durumda ve egzersiz sırasında kan basıncını 24 saatten daha uzun süre belirgin olarak düşürür. Metoprolol tedavisinin başlangıcında periferik direnç artışı görülebilir. Ancak uzun süreli tedavide, kan basıncının düşmesi, periferik direncin azalmasına ve kalp debisinin değişmemesine bağlı olabilir. Orta/ağır hipertansiyonu olan erkek hastalarda metoprolol ölüm riskini azaltır. Elektrolit dengesizliğine neden olmaz. Kronik kalp yetmezliğindeki etkileri Ejeksiyon fraksiyonu azalmış < ve kalp yetmezliği NYHA II-IV olan 3991 hasta üzerinde yapılan MERIT-Kalp Yetmezliği Çalışmasında, BELOC ZOK'un yaşama şansını arttırdığı ve hastaneye yatırılma sayısında azalma sağladığı bildirilmiştir. Uzun süreli tedavide semptomlarda genel bir iyileşme görülmüştür. NYHA fonksiyonel sınıfı ve Genel Tedavi Değerlendirme Puanı. Ayrıca BELOC ZOK tedavisinin ejeksiyon fraksiyonunu arttırdığı ve sol ventrikül sistol sonu ve diyastol sonu hacimlerini azalttığı gösterilmiştir. Metoprolol ile taşiaritmilerde sempatolitik aktivitenin artışına bağlı etkiler bloke edilerek pacemaker hücrelerde otomatizasyonun azalması ve ayrıca supraventriküler ileti zamanının uzaması ile kalp hızının düşmesi sağlanır. Metoprolol, miyokard enfarktüsünün tekrarlama riskini ve özellikle miyokard enfaktüsünden sonraki ani ölüm riskini Farmakokinetik özellikler Genel özellikler Emilim BELOC ZOK'un biyoyararlanımı %30-40'dır. Plazma yarılanma ömrü 3-5 saattir. Oral uygulama sonrası emilim tamamlanır ve madde tüm gastrointestinal kanal boyunca ve kolonda absorbe BELOC ZOK kontrollü salımlı film tabletler, her biri ayrı bir depo ünite olan metoprolol süksinat mikrokapsüllenmiş çekirdeklerden oluşmuştur. Her çekirdek, ilacın salım hızını kontrol eden polimerik bir membran ile kaplanmıştır. Oral yoldan alınan tablet, sıvı ile temas ettiği gastrointestinal kanalın geniş yüzeyinden hızla dağılarak yayılır. Metoprololün salım hızı çevredeki sıvının pH'sından etkilenmez ve yaklaşık 20 saat boyunca aralıksız devam eder. Dozaj formu 24 saat boyunca düzgün bir plazma konsantrasyonu ve etki süresi Metoprolol karaciğerde temelde CYP2D6 enzimi ile metabolize olur. Üç temel metaboliti vardır, ancak bunlardan hiçbirinin klinik açıdan anlamlı bir beta bloker etkisi Metoprololün yaklaşık %5'i değişmemiş olarak idrarla, geri kalanı ise metabolitleri şeklinde Klinik öncesi güvenlilik verileri Metoprolol klinik açıdan çok geniş kapsamlı test edilmiştir. İlgili bilgiler Kısa Ürün Bilgisinin diğer bölümlerinde FARMASÖTIK ÖZELLİKLER Yardımcı maddelerin listesi Etilselüloz Hidroksipropil selüloz Hipromelloz Mikrokristalize selüloz Parafin Makrogol Anhidr non-kolloidal silikon dioksit Sodyum stearil fumarat Titanyum dioksit E 171 Geçimsizlikler Mevcut Raf ömrü 36 Saklamaya yönelik özel tedbirler 30 °C'nin altındaki oda sıcaklığında Ambalajın niteliği ve içeriği Kutuda Al/PVC/PVDC Blisterde 20 Tıbbi üründen arta kalan maddelerin imhası ve diğer özel önlemler Kullanılmamış olan ürünler ya da atık materyaller “ Tıbbi atıkların kontrolü yönetmeliği” ve “Ambalaj ve Ambalaj Atıklarının Kontrolü Yönetmelikleri”ne uygun olarak imha RUHSAT SAHİBI AstraZeneca İlaç San. ve Büyükdere Kredi Plaza B Blok Kat 4 Levent İstanbul Tel 0 212 283 15 50 Faks 0 212 281 23 708. RUHSAT NUMARASI 114/389. ILK RUHSAT TARIHI/RUHSAT YENILEME TARIHI İlk ruhsatlandırma tarihi Ruhsat yenileme tarihi KUB'UN YENILENME TARIHI Kalp Damar Sistemi » Beta Bloke Edici Ajanlar » Beta Bloke Edici Ajanlar » Seçici Ajanlar » MetoprololKULLANMA TALİMATI BELOCZOK 100 mg KONTROLLÜ SALIM TABLET Ağızdan alınır. •Etkin madde Metoprolol süksinat•Yardımcı maddeler Etil selüloz, hidroksipropil selüloz, hipromelloz, mikrokristalize selüloz, parafin, makrogol, anhidr non-kolloidal silikon dioksit, sodyum stearil fumarat, renklendirici ajan titan dioksit E 171Bu ilacı kullanmaya başlamadan önce bu KULLANMA TALİMATINI dikkatlice okuyunuz, çünkü sizin için önemli bilgiler içermektedir. - Bu kullanma talimatım saklayınız. Daha sonra tekrar okumaya ihtiyaç duyabilirsiniz. - Eğer ilave sorularınız olursa, lütfen doktorunuza veya eczacınıza danışınız. - Bu ilaç kişisel olarak sizin için reçete edilmiştir, başkalarına vermeyiniz. - Bu ilacın kullanımı sırasında, doktora veya hastaneye gittiğinizde doktorunuza bu ilacı kullandığınızı söyleyiniz. - Bu talimatta yazılanlara aynen uyunuz. İlaç hakkında size önerilen dozun dışındayüksek veya düşükdoz Kullanma Talimatında 1. BELOC' ZOK nedir ve ne için kullanılır? 2. BELOC ZOK 'u kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler 3. BELOC ZOK nasıl kullanılır? 4. Olası yan etkiler nelerdir? 5. BELOC ZOK 'un saklanması Başlıkları yer almaktadır. 1. BELOC ZOK nedir ve ne için kullanılır? BELOC ZOK beyaz renkli, yuvarlak, çentikli, A/mS baskılı tablettir. BELOC ZOK 100 mg 20 tabletlik ambalajlarda sunulmaktadır. Metoprolol fiziksel ve zihinsel çalışma dolayısıyla oluşan stres hormonlarının kalpteki etkisini azaltır. Bu sayede, bu koşullar altında kalp atım hızı nabız azalır yavaşlar. BELOC ZOK aşağıdaki durumlarda kullanılır - yüksek kan basıncı ve göğüs ağrısını anjina pektoris önlemek için - kalp yetmezliğinde - bazı çarpıntılarda - düzensiz kalp aktivitesinin aritmi belirli türlerinde BELOC ZOK daha önce kalp krizi geçirmiş hastalarda daha sonraki kalp krizi riskini ve ölüm riskini azaltır. BELOC ZOK 'un orta ila şiddetli yüksek tansiyon rahatsızlığı olan erkeklerde kalp damar hastalıkları yüzünden ölüm riskini azalttığı gösterilmiştir. Kalp üzerindeki baskının azalması aynı zamanda göğüs ağrısı anjina pektoris riskini de azaltır. BELOC ZOK aynı zamanda migrende koruyucu tedavi için 'u aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ Eğer • Metoprolol süksinata veya BELOC ZOK'un bileşiminde bulunan yardımcı maddelerden herhangi birine veya diğer benzer ilaçlara beta reseptör bloke edici ilaçlar karşı alerjiniz varsa, Kalbiniz ile ilgili problemleriniz varsa, Kalp hızınızda yavaşlama sinüs bradikardisi varsa, Kan basıncınız düşükse, Kan dolaşımı problemleriniz varsa, Akciğerleriniz ile ilgili problemleriniz varsa, Tedavi edilmeyen hormon fazlalığı ile oluşan kan basıncının yükselmesi feokromositoma.BELOCZOK 'u aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ Eğer • Kesik kesik topallamanın görüldüğü, kan dolaşım bozukluğunuz varsa, • İleri derecede böbrek yetmezliğiniz varsa, • Prinzmental göğüs ağrısı olarak adlandırılan kendiliğinden gelişen kalp krampından kaynaklanan tipte göğüs ağrınız varsa, • Astım hastalığınız veya hava yollarındaki daralmalardan dolayı rahatsızlığınız varsa, • Vücutta yüksek miktarda asidik maddeden dolayı şiddetli akut rahatsızlığınız metabolik asidoz varsa, • Diş hekiminiz tarafından size genel anestezik ilaç verilecekse veya ameliyat olacaksanız doktorunuza BELOC ZOK kullandığınızı söyleyiniz. Bu uyarılar, geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse lütfen doktorunuza 'un yiyecek ve içecek ile kullanılması BELOC ZOK'u aç veya tok karnına İlacı kullanmadan önce doktorunuza v^-ya eczacınıza danışınız. Hamileyseniz veya hamile kalmayı düşünüyorsanız, ilacı kullanmadan önce bunu doktorunuza söyleyiniz. Doktorunuz aksini söylemedikçe BELOC ZOK'u hamilelikte kullanmayınız. Etkin madde metoprolol bebeğinizde kalp hızı düşüklüğüne neden sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen doktorunuza veya eczacınıza danışınız. Emzirme İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız. Eğer emziriyorsanız BELOC ZOK'u gerekli olmadıkça kullanmayınız. Bebeğin anne sütü ile aldığı metoprolol miktarı, anne metoprololü normal terapötik dozlarda kullandığı sürece, beta blokaj etki açısından ihmal edilebilir düzeydedir. Fakat emzirirken bebekler beta blokaj belirtileri açısından ve makine kullanımı BELOC ZOK tepkilerde dönmesi ve halsizlik gözlenebilir, bu sebeple araç veya makina kullanmayınız. BELOC ZOK tepkilerde kötüleşmeye neden olabilir. Bu ilacın kullanımı sırasında baş BELOC ZOK 'un içeriğinde bulunan bazı yardımcı maddeler hakkında önemli bilgiler BELOC ZOK içeriğinde sodyum ihtiva eder. Bu durum kontrollü sodyum diyetinde olan hastalar için gözönünde ilaçlarla birlikte kullanımı Bazı ilaçlar BELOC ZOK tedavisinden etkilenebilir ve/veya tedaviyi etkileyebilir. Bunlar; • Propafenon, amiodaron, kinidin, verapamil, diltiazem, klonidin, disopramid ve hidralazin, dijital preparatları/digoksin kalp ve damar hastalıklarında kullanılan ilaçlar, Klonidin ve BELOC ZOK'u aynı zamanda kullanıyorsanız ve klonidin tedavinizin sonlandırılması gerekiyor ise, BELOC ZOK'u klonidinden birkaç gün önce kesmeniz gerekir. BELOC ZOK'u tedavisinin kesilmesi ile ilgili olarak “BELOC ZOK ile tedavi sonlandırıldığında oluşabilecek etkiler” bölümüne bakınız. Barbitürik asit türevleri sara hastalığı için kullanılan ilaçlar, Enflamasyon yangı için kullanılan ilaçlar örn indometazin ve selekoksib, Adrenalin akut şok ve şiddetli alerjik reaksiyonlar için kullanılan bir ilaç, Fenilpropanolamin burun içi dokularında şişme için kullanılan bir ilaç, Difenhidramin alerji için kullanılan bir ilaç, Terbinafin derideki mantar enfeksiyonları için kullanılan bir ilaç, Rifampisin verem başta olmak üzere farklı hastalıklarda kullanılan bir antibiyotik, Diğer beta blokörler örn göz damlaları, MAO inhibitörleri depresyon ve Parkinson hastalığında kullanılan ilaçlar, İnhalasyon solunum yoluyla alınan anestezikleri anestezi için kullanılan ilaçlar Depresyon ilaçları paroksetin, fluoksetin ve sertralin, Yüksek kan basıncını düşüren ilaçlar, Kalsiyum kanal engelleyicisi, kalp damar sistemi hastalıklarının tedavisinde kullanılan ilaçlar Dihidropridin türevleri, Duygudurum düzenleyici ilaçlar trisiklik antidepresanlar, Psikiyatrik bozuklukların düzeltilmesinde kullanılan ilaçlar fenotiazinler, Simetidin Midede asit üretimini azaltan ilaç, Oral antidiyabetik ilaç kullanıyorsanız, doktorunuz doz ayarlaması reçeteli ya da reçetesiz herhangi bir ilacı şu anda kullanıyorsanız v^-ya son zamanlarda kullandınızsa lütfen doktorunuza veya eczacınıza bunlar hakkında bilgi veriniz. 3. BELOCZOK nasıl kullanılır? Uygun kullanım ve doz/uygulama sıklığı için talimatlar BELOC ZOK'u her zaman doktorunuzun tam size söylediği gibi alınız. Eğer emin değilseniz, doktorunuza veya eczacınıza danışınız. BELOC ZOK kontrollü salımlı film tablet gün boyu etki sağlayan bir ilaçtır ve günde 1 tane yolu ve metodu BELOC ZOK ağızdan alınır. Tabletler bölünerek alınabilir. Tabletleri en az yarım bardaki suyla birlikte bütün halinde yutunuz. Tabletleri ezmeyiniz ve yaş grupları Çocuklarda kullanımı BELOC ZOK'un çocuklarda kullanımını tavsiye etmek için yeterli veri kullanımı Başlangıçta mümkün olan en düşük doz kullanım durumları Böbrek yetmezliği Böbrek yetmezliği olan hastalarda doz ayarlamasına gerek yetmezliği Şiddetli karaciğer yetmezliği olan hastalarda doz ayarlaması gerekip gerekmediğine doktorunuz karar BELOC ZOK'un etkisinin çok güçlü veya zayıf olduğuna dair bir izleniminiz var ise doktorunuz veya eczacınız ile konuşunuz. Kullanmanız gerekenden daha fazla BELOCZOK kullandıysanız Aldığınız doz yüksek ise, aşağıdaki belirtiler ile karşılaşabilirsiniz Kalp atımında düzensizlik veya düşüş, nefes darlığı, ayaklarda şişme, göğüste kalp atımının hissedilmesi, baş dönmesi, yorgunluk, göğüs ağrısı, deride soğuma, düşük nabız, zihinsel düzensizlik, huzursuzluk, kalp durması, hava yollarında daralma hissi, kısmı ya da tam bilinç kaybı/koma, bulantı, kusma ve morarma. Bu nedenle, yüksek doz almamanız ve doktorunuzun size reçete ettiği dozları kullanmanız önemlidir. Kinidini ve uyku ilaçlarını barbitüratlar, diğer kan basıncını düşüren ilaçları ve alkolü metoprolol ile birlikte kullanırsanız yukarıdaki belirtiler daha da kötüleşebilir. Yüksek doza maruz kaldığınızın belirtileri ilacınızı aldıktan 20 dakika-2 saat sonra görülür. Yukarıdaki belirtiler ortaya çıkarsa derhal doktorunuzla veya bir hastane ile ZOK 'tan kullanmanız gerekenden fazlasını kullandıysanız bir doktor veya eczacı ile konuşunuz. BELOCZOK 'u kullanmayı unutursanız Unutulan dozları dengelemek için çift doz almayınız.BELOC ZOK ile tedavi sonlandırıldığındaki oluşabilecek yan etkiler Doktorunuz ile görüşmeden BELOC ZOK tedavisini durdurmayınız, çünkü ilacın alımını aniden kesmeniz durumunda hastalığın bazı belirtileri örn çarpıntı ve göğüs ağrısı Olası yan etkiler nelerdir? Tüm ilaçlar gibi BELOC ZOK 'un içeriğinde bulunan maddelere duyarlı olan kişilerde yan etkiler olabilir. Yan etkiler aşağıdaki gibi sıralanmıştır; 10 hastanın en az birinde görülebilir. Çok yaygın Yaygın Yaygın olmayan Seyrek Çok seyrek Bilinmiyor 10 hastanın birinden az, fakat 100 hastanın birinden fazla görülebilir. 100 hastanın birinden az, fakat 1000 hastanın birinden fazla görülebilir. 1000 hastanın birinden az görülebilir. hastanın birinden az görülebilir. Eldeki verilerden tahmin Baş ağrısı, sersemlik, baş dönmesi, kalp atım hızında azalma, çarpıntı, ellerde ve ayaklarda soğukluk, karın ağrısı, bulantı, kusma, ishal, kabızlık, yorgunlukYaygın olmayan Depresyon, konsantrasyon bozuklukları, uyku hali veya uykusuzluk, kabus görme, karıncalanma ve uyuşukluk hissi, kalp yetmezliği belirtilerinin kötüleşmesi, kalp krizi sırasında kan basıncının önemli ölçüde düşmesi kardiyojenik şok, göğüs ağrısı, kalp bloğu, nefes daralması, hava yollarında darlık hissi, kilo almaSeyrek Kanın pıhtılaşmasını sağlayan hücrelerde azalma trombositopeni, sinirlilik, huzursuzluk anksiyete, iktidarsızlık dahil cinsel problemler, hafıza güçlüğü, zihin karışıklığı, hayal görme, görme bozuklukları, gözlerde kuruluk, kızarıklık ve/veya tahriş, kulak çınlaması, EKG'de kalp iletim bozuklukları, düzensiz kalp atımı, şişlik ödem, bayılma, tat alma bozukluğu, karaciğer problemleri karaciğer fonksiyon test anomalileri, deride aşırı duyarlılık allerjik reaksiyonları, sedef hastalığının kötüleşmesi, ışığa karşı duyarlılık reaksiyonları, geri dönüşümlü cinsel isteksizlik, aşırı terleme, saç dökülmesiÇok seyrek Unutkanlık/hafıza zayıflığı Bilinmiyor Göz iltihabı benzeri belirtiler, kan dolaşım bozukluğu olan hastalarda kan akımının kesilmesine bağlı olarak dokuların çürümesi veya ölmesi gangren, nezle, ağız kuruluğu, karaciğerin iltihaplanması hepatit, eklem ağrısı, kas kramplarıEğer bu kullanma talimatında bahsi geçmeyen herhangi bir yan etki ile karşılaşırsanız doktorunuzu veya eczacınızı ZOK'u çocukların göremeyeceği, erişemeyeceği yerlerde ve ambalajında ZOK 30° C'nin altındaki oda sıcaklığında kullanma tarihiyle uyumlu olarak kullanınız. Ambalajındaki son kullanma tarihinden sonraBELOC ZOK 'u kullanmayınız. Son kullanma tarihindeki ilk iki rakam ayı, son dört rakam yılı gösterir. Son kullanma tarihi o ayın son gününü ifade sahibi AstraZeneca İlaç San. ve Tic. Ltd. Şti Büyükdere Cad. Yapı Kredi Plaza B Blok Kat 4 Levent - İstanbulÜretim yeri AstraZeneca AB, Södertalje, İSVEÇBu kullanma talimatıtarihinde onaylanmıştır. bir beta kanimca yaraticilik odulu besi,blokerin**in locu kalp krizi sonrası ya da mitral kapak prolapsusuben bu gruptayım gibi birçok kalp rahatsızlığında kullanılan yaygın bir ilaçtır.. migren profilaksisinde de kullanılan ilaç. alirken "kim icin aliyorsunuz?" diye soran eczaciya "kendim icin" dediginizde $oooyle bir baktiran, bazen bonus olarak "pek de gencsin!" dedirtebilen bir kalp kapak prolapsusu'nuz varsa kesinlikle ya$am kalitenizi artiran bi$ii ayrica ender sarac gibi konu$an dilimi e$ek arisi soksun. benim gibi kalbi dakikada 180 basabilen ve birisiyle telefon görüşmesi yapacakken bile aşırı heyecanlanabilen bünyeler için faydalı ilaç. her ne kadar dört ayrı doktora gidip, hepsinden ayrı bir yorum duyup çarpıntı sorunuma kesin teşhis koyduramasam da, bu ilaç bana iyi gelen tek şeydir. safi yan etkidir. reaksiyonlarda ve davranışlarda dengesizlik, kilo alma, uykusuzluk, sersemlik, sertleşme sorunları vs. saymakla bitmez. eve damacana su gibi periyodik olarak alınan, yemekten sonra ailecek hep birlikte yuttuğumuz ilaç. kalp sakinleştiricisi. sgk tarafindan 25 mg olani gunde sadece 1, 50 mg olani ise gunde 3 tane verilebiliyor bunun. yani diyelim ki 25 mg kullaniyorsunuz ama zirt pirt gidip yazdirmak istemiyorsunuz, o zaman 50 mg yazdirip ikiye bolerek kullanmak cok ama cok daha mantikli zira 1x25 mg yerine 3x50 mg hesabindan bir omur yetecek abarttim ilaciniz oluyor. raporunuzu alirken bunu goz onunde bulundurup doktorunuza 25 yerine 50 mg yazdirmaniz oldukca i$inize yarayacaktir. kardiyoselektif beta blokerdür. taşikardi'de akla ilk gelen ilaçtır. çarpıntısı olan hastalara acil servsite başlanılması uygundur. ekşi sözlük kullanıcılarıyla mesajlaşmak ve yazdıkları entry'leri takip etmek için giriş yapmalısın. ”Çarpıntı ve Ritim Bozukluğu ile Yaşamak Kaderiniz Olmasın! Çarpıntı şikayetlerinin altından çoğunlukla ciddi bir hastalık saptanmamasına karşın; bu şikayetten muzdarip kişiler mutlaka kontrolden geçmelidirler” Çarpıntı şikayeti hemen her kişinin yaşadığı bir problem olup, çoğunlukla stres, yorgunluk ve hareketsiz yaşamdan kaynaklanır. Çarpıntı, kişinin kalbinin çalıştığının farkına varması olarak da tanımlanabilir. Kalp biz farkında olmasak da işini hiç aksatmaz ve düzenli olarak kasılır. Ne zaman ki kalp işini biraz hızlı yapmaya başlar, birkaç kez sıradışı kasılır, o zaman onun farkına varırız. Kimi göğsünde hızlı bir vuruştan, kimi kalbinin atışının bir süre durduğundan, kimi de göğsünde uçuşan bişeylerin varlığından sözeder. Kalbin güm güm göğse vurması, kuş kanadı gibi çırpınması, kelebek olup uçması gibi terimler de çoğu zaman bu tip durumlarda kullanılır. Ama hepsinin ortak adı ’çarpıntı’’dır. İstirahat halinde normal bir insanın kalp atışı dakikada 60-100 atım arasında değişir. Çarpıntı, genel olarak kalp atışının dakikada 100’ ün üstüne çıkması olarak tanımlanır. Ancak , kalbin yavaş atımlarında veya normal atımlarında da kişi çarpıntı hissedebilir. Bu his kalbin hızlı atmasından çok düzensiz atımıyla ilgilidir ve kişi bu hissi genelde çarpıntı olarak tanımlar. Gündelik yaşamda hissedilen beklenmedik çarpıntılar, kalpteki düzensiz atımlar çoğu zaman insanları endişeye sevkeder ve korkutur. Çarpıntının en rahatsız edici yanı kişide panik durumu oluşturmasıdır. Birkaç düzensiz veya hızlı atış öncelikle kafaları karıştırır ve zihinlerde soru işaretleri oluşturur. Kalp krizi geçirme korkusu, kalbimizin duruvereceği endişesi insanın ruhunu sarıverdiğinde tıbbi yardım istemek tek çıkış yolu olarak görülür. Bu yazıda günlük yaşantıda en sık rastladığımız çarpıntı çeşitlerinden bahsedeceğiz. En sık izlenen çarpıntı şekli normal ritmin olduğundan daha hızlı atması olarak tanımlanan çarpıntı şeklidir. İstirahat anında nabız genelde 100 ün üzerinde seyreder ve sıklıkla kansızlık, guatr gibi ikincil bir sebebe bağlıdır. Özellikle hareketsiz yaşantı süren, efor kapasitesi düşük kişilerde ise hareket yada duygusal stres ile nabızda ani artış olur. Nabız 70-80 civarında iken bir anda 120-140 aralığına çıkabilir. Kişi çarpıntı ile birlikte nefes darlığı hisseder ve korkuya kapılır. Derin ve yavaş nefes alıp vermek, nefes tutarak ıkanmak genelde nabızda düşme sağlar. Tansiyon düşüklüğü, az su tüketmek, ateşli hastalıklarda nabızı arttıran sık nedenlerin başında gelir. Bu grup çarpıntı genelde zararsız olup sıklıkla tedavi gerektirmez. Diğer sık gözlenen çarpıntı şekli ise tekleme olarak tanımlanan düzensiz atımlardır. Nabız düzeyi 100 ün altında olsa dahi bu düzensiz atımlar geldiğinde kişi çarpıntı ile birlikte göğüste boşluk ve kalpte durma hissine kapılır. Aşırı stres, yorgunluk, ağır efor, mineral dengesizliği, tansiyon yüksekliği bu tür teklemelere yol açabilir. Bu grup hastalarda sıklıkla tedavi gerektirmez. Ancak kalbe yönelik eko ve ritim holter testi ile rutin kan değerleri bakılmalıdır. Çarpıntı tarif eden hastalar içerisinde hem tanı hemde tedavi sürecinde atlanmaması gereken grup ise atriyal fibrillasyon denilen ve kalbin düzensiz atımlarıyla seyreden hasta grubudur. Burada düzensiz atım aralıklı teklemeler şeklinde değildir ve sürekli bir düzensiz atım söz konusudur. Atriyal fibrillasyon sık gözlenen bir ritim bozukluğudur ve erken dönemde tedavi edilmediğinde kalıcı olmaya meyillidir. Uzun vadede kalbi büyüterek kalp ve kapak yetersizliğine yol açar. Asıl korkulan diğer komplikasyonu ise felç riskini belirgin olarak arttırmasıdır. Bu risk özellikle 65 yaş üstünde dahada belirgindir. Ne yazıkki bu ritim bozukluğuna gerekli önem verilmemekte ve çoğunlukla hastalara eksik tedavi verilmektedir. Eksik tedavi alan hastalarda uzun vadede bu hastalığın komplikasyonları ile başbaşa kalmaktadır. Felç riskini düşürmek için verilen kan sulandırıcı yanında ritmi tamamen normale döndürmek gelişen teknolojiye paralel olarak mümkün olmaktadır. Bu ritim bozukluğu 3 şekilde normale çevrilebilir. Özellikle ilk 48 saat içinde gelişen ritim bozuklukları ilaç tedavisine cevap verir. İlaç tedavisi ile 1. gün içinde genellikle normal ritim sağlanır. Uzun süreli ritim bozukluğu yaşayan kişilerde ilaca cevap oranı düşüktür ve bu kişilerde elektroşok yöntemi ile normal ritim sağlanır. Bu yöntem uygulanmadan önce kalbin ayrıntılı olarak görüntülenmesi ve uygunluk şartlarının aranması şarttır. Elektroşok yöntemi ile normal ritim sağlama oranı yüksek olmasına karşın bu yöntem yeterince aydınlatılamayan hastalar tarafından kabul edilmemekte ve çoğu hekim tarafından da ihmal edilmektedir. Üçüncü yöntem ise anjiyografik yöntemle ablasyon denilen yakma yöntemidir. Bu yöntem özellikle uzun süreli ve tekrarlayan ritim bozuklukları için idealdir ve %80 a varan başarı oranı mevcuttur. Ablasyon ile atriyal fibrillasyonu düzeltme yöntemi son yıllarda büyük gelişmeler göstermiştir ve ülkemizde de başarı ile uygulanmaktadır. Atriyal fibrillasyonun getirdiği düzensiz ritim ve komplikasyonları ile yaşamak kader değildir. Bu grup hastaların bilinçlenip kardiyoloji referans merkezlerine başvurması hayat kalitesi ve hayat sürelerinde uzama ile sonuçlanacaktır. Çarpıntı şikayeti olanlar, bu noktalara dikkat! Sigara, alkol, çay, kahve, kola, çikolata tüketimi çarpıntıyı tetikleyebilir. Stres ve gerginlik önde gelen çarpıntı sebeplerindendir ve tedaviye yönelik dinlenme veya tatil, kaplıca, masaj ve spa seansları, meditasyon ve yoga programları uygulanabilir. Düzenli egzersiz özellikle yürüyüş, yüzme çarpıntıyı azaltmada etkili yöntemlerdir. Panik atak hastaları için psikiatrik destek alınmalıdır. Uyku düzensizliği olanlarda ilaç tedavisi uygulanabilir. Günlük 2 litre sıvı alımı çarpıntı şikayetini azaltır. Üzüm ve bal çarpıntıyı azaltıcı etkileri iyi bilinen gıdalardır. Üzüm suyu, limonlu suyla veya sütle karıştırılmış balın düzenli tüketimi çarpıntıyı azaltmaktadır. Taze meyve, sebze tüketimi arttırılmalıdır. Sebzeler çiğ yada az pişmiş olarak tüketilmelidir. Beyaz unla yapılmış besinlerden, katkı maddelerinden zengin gıdalardan, renklendirici eklenmiş gıdalardan ve aşırı baharattan uzak durulmalıdır. Yemekler ana öğünler şeklinde tüketilmeli ve ara kaçamaklardan uzak durulmalıdır. Tansiyon değerleri düşük olan gençler günlük tuz tüketimini ihmal etmemelidir. Kaya tuzu, deniz tuzu gibi rafine edilmemiş tuzlar mineral dengesini daha iyi sağlarlar. Kansızlık ve guatra yönelik araştırmalar mutlaka yapılmalıdır. Çarpıntı için ilaç kullanan kişiler ilacı aniden kesmemelidir. Ani ilaç kesimi çarpıntıya davetiye çıkarır. İlaç dozu azaltılarak tedricen kesilmelidir. Çarpıntı sorununu her zaman hafife almak, önemsememek bazı durumlarda hatalı olabilir. Özellikle yukarıda saydığımız bilinen hazırlayıcılar olmadan ortaya çıkan, sık tekrarlayan ve uzun süren çarpıntı ataklarını ciddiye almakta ve bir sağlık kuruluşuna başvurmakta fayda vardır. Hissedilen çarpıntı altta yatan bir hastalığın ilk belirtisi olabilir. Bu yazı ile ilişkili programları Profesör Doktor Ahmet Karabulut Youtube kanalımızdan izleyebilirsiniz.

beloc zok 25 mg tansiyonu düşürürmü